Stafilocociul rezistent la medicamente se poate agăța de muncitorii agricoli zile întregi

pig farm

La câteva zile după părăsirea fermei, muncitorii din agricultură pot încă tote crescuți în fermă, rezistenti la medicamente Staphylococcus aureus în nasul lor. Bacteriile care locuiesc la porci pot provoca infecții la lucrători și ar putea pune în pericol și membrii familiei și comunității.

Într-un studiu de două săptămâni, cercetătorii conduși de epidemiologul Christopher Heaney de la Universitatea Johns Hopkins au colectat tampoane nazale de la 22 de muncitori ai fermei de porci din estul Carolinei de Nord. Nouăsprezece dintre lucrători, sau 86 la sută, au purtat stafilococ la un moment dat în timpul studiului și aproximativ jumătate au avut o tulpină rezistentă la mai multe medicamente. Aceasta este în comparație cu doar aproximativ o treime dintre oamenii din populația generală care poartă stafilococ și doar aproximativ 5% care poartă tulpini rezistente la medicamente.

Aproximativ jumătate dintre lucrătorii din fermă au purtat în mod constant germenii pe parcursul perioadei de studiu, chiar dacă au părăsit ferma până la patru zile. Unele studii anterioare au sugerat că bacteriile stafilococioase stau în nasul lucrătorilor doar pentru aproximativ 24 de ore. În general, cu cât cineva poartă mai mult timp un germen, cu atât sunt mai mari șansele de a se îmbolnăvi sau de a-l transmite altora. Noile rezultate apar pe 8 septembrie în Medicina Muncii si Mediului.

Cu date limitate, echipa nu poate spune câți lucrători au dezvoltat infecții cu stafilococ sau dacă bacteria s-a răspândit la alte persoane. Dar lucrarea oferă primii pași importanți pentru a răspunde la aceste întrebări, spune Heaney.

Fermele industriale de porci sunt o sursă cunoscută de stafilococ rezistent la medicamente, inclusiv rezistent la meticilină Staphylococcus aureus, sau MRSA. Stafilococul trăiește în mod natural pe porci și, deoarece multe ferme moderne folosesc niveluri ridicate de antibiotice, s-a temut de mult timp fermele să producă rezistență la medicamente. Dar epidemiologii și susținătorii sănătății publice nu au suficiente date pentru a spune dacă fermele reprezintă o amenințare pentru sănătatea lucrătorilor și a comunităților învecinate.

Colectarea de date privind starea de sănătate a lucrătorilor din fermă a fost dificilă, deoarece lucrătorii sunt adesea reticenți în a participa la studii științifice, spune epidemiologul Tara Smith de la Kent State University din Ohio: Unii pot fi imigranți fără acte, iar alții pot pur și simplu să se teamă de reacțiile angajatorilor. De asemenea, este dificil să-i convingi pe oameni să-și tamponeze nasul în mod repetat și constant pentru mostre de stafilococ, chiar dacă sunt interesați să participe, spune ea.

Pentru noul studiu, Heaney a colaborat cu cercetători și susținătorii comunității care lucrează în estul Carolinei de Nord, care are cea mai mare densitate de ferme de porci din Statele Unite. Membrii grupului de advocacy Asociația de abilitare rurală pentru ajutor comunitar s-au întâlnit cu lucrătorii pentru a explica studiul și pentru a înscrie participanții în mod anonim. „Nu sunt date niciodată nume sau adrese”, spune managerul de proiect Devon Hall. „Este o problemă de încredere.”

Lucrătorii înscriși au fost sănătoși pe tot parcursul studiului și majoritatea au lucrat mai mult de 50 de ore pe săptămână. Unii lucrau cu peste 5.000 de porci pe zi. Cercetătorii au colectat 327 de tampoane după ce le-au cerut lucrătorilor să-și tamponeze nasul în fiecare dimineață și seara timp de șapte zile și din nou pentru o zi pe săptămână mai târziu. Acest program a permis cercetătorilor să urmărească ce tulpini de stafilococi au luat muncitorii și cât timp au purtat microbii.

Jumătate dintre probe au fost rezistente la mai multe medicamente – imune la trei sau mai multe medicamente – și un lucrător a purtat MRSA pe tot parcursul studiului. Majoritatea tulpinilor de stafilococi aveau semne genetice revelatoare de proveniență din ferme, ceea ce sugerează că muncitorii nu au preluat germenii în altă parte. Studiile genetice suplimentare ar trebui să ajute la identificarea căii bacteriilor care se pot mișca între porci și oameni, spune Smith.