Noile linii directoare privind tensiunea arterială pun jumătate dintre adulții din SUA într-un interval nesănătos

ANAHEIM, California. — Aproape jumătate dintre adulții din SUA au acum hipertensiune arterială, datorită unei noi definiții a ceea ce înseamnă mare: 130/80 este noul 140/90. Asta înseamnă că 103 de milioane de oameni – față de 72 de milioane conform vechii definiții – trebuie să facă schimbări în dietă și exerciții fizice și, în unele cazuri, să ia medicamente pentru a-și reduce riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Aceste noi linii directoare pentru tensiunea arterială, prima actualizare majoră din 2003, au fost anunțate pe 13 noiembrie la sesiunile științifice anuale ale Asociației Americane a Inimii și publicate în Hipertensiune si Jurnalul Colegiului American de Cardiologie.

„Este foarte clar că mai mic este mai bine”, a spus Paul Whelton de la Școala de Sănătate Publică și Medicină Tropicală a Universității Tulane din New Orleans, autorul principal al ghidului, la o conferință de presă. Studiile anterioare au legat tensiunea arterială scăzută cu risc scăzut de boli cardiovasculare (SN: 17.10.15, str. 6). Recomandările actualizate „vor îmbunătăți sănătatea cardiovasculară a comunității noastre de adulți din Statele Unite”, a spus Whelton.

O citire a tensiunii arteriale măsoară presiunea sistolice, sau cât de multă forță plasează sângele pe pereții arterelor atunci când inima bate, iar presiunea diastolică, aceeași forță, dar când inima se odihnește între bătăi.

Povestea continuă după grafice

Numerele sar

Deși noua definiție a hipertensiunii arteriale înseamnă mai multe cazuri pentru adulți de toate vârstele, este de așteptat să tripleze prevalența bolii în rândul bărbaților sub 45 de ani și să dubleze prevalența la femeile de aceeași vârstă.

Anterior, presiunile sistolice de la 120 la 139 milimetri de mercur și presiunile diastolice de la 80 la 89 erau considerate a fi prehipertensiune, punând o persoană la risc de hipertensiune arterială în viitor. Hipertensiunea arterială, sau hipertensiunea arterială, a fost diagnosticată odată ce un pacient a ajuns la 140 peste 90. Vechea definiție a plasat aproximativ unul din trei adulți din SUA în această categorie.

Conform noilor linii directoare, pacienții cu presiuni sistolice sub 120 și presiunea diastolică sub 80 sunt încă considerați a avea tensiune arterială normală. Aproximativ 42% dintre adulții din SUA se încadrează în această categorie. Dar cei cu o valoare sistolică de 120 până la 129 și o presiune diastolică mai mică de 80 sunt acum clasificați ca având tensiune arterială crescută. Puțin peste 12 la sută se încadrează în această categorie.

Hipertensiunea arterială – acum diagnosticabilă la 46% dintre adulții din SUA – apare atunci când un pacient are o valoare a tensiunii arteriale de 130 peste 80 sau mai mare. Unii care anterior erau considerați a avea prehipertensiune arterială au fost acum plasați ferm în categoria hipertensiunii arteriale.

„Persoanele cu niveluri ale tensiunii arteriale între 130 și 140 prezintă un risc de aproximativ două ori mai mare de a face atac de cord și accident vascular cerebral decât persoanele cu niveluri normale”, spune David Goff de la Institutul Național de Inimă, Plămân și Sânge din Bethesda, Maryland, care nu a fost implicat. cu elaborarea ghidurilor. Noua definiție pentru hipertensiunea arterială „subliniază cu adevărat importanța prevenirii hipertensiunii arteriale în primul rând”.

Modificările stilului de viață sunt recomandate celor cu tensiune arterială crescută, precum și hipertensiune. Pentru cei aflați în prima etapă a hipertensiunii arteriale, 130 până la 139 peste 80 până la 89 de ani, dacă medicamentele sunt, de asemenea, prescrise va depinde dacă pacienții au avut vreodată un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau dacă riscul lor viitor este mai mare de 10% în următorii 10 ani. . Noile linii directoare nu sunt de așteptat să deschidă porțile pentru tratarea medicală a hipertensiunii arteriale. Se estimează că aproximativ 4 milioane de adulți din SUA vor avea nevoie de medicamente, sau cu 1,9% mai mult decât era recomandat în liniile directoare mai vechi, a declarat Robert Carey de la Școala de Medicină a Universității din Virginia din Charlottesville, un coautor al noilor ghiduri.

„Aceasta este o nouă abordare pentru gestionarea tensiunii arteriale”, spune Goff, care „va ajuta la direcționarea medicamentului către persoanele care beneficiază cel mai mult”. Cel mai important, „trebuie cu adevărat să ne dublăm eforturile pentru a ne îmbunătăți dietele” și să creștem activitatea fizică, adaugă el. „Schimbările mici sunt importante – nu trebuie să faci schimbări mari dintr-o dată.”

Nota editorului: această poveste a fost actualizată la 14 noiembrie 2017, pentru a corecta descrierea creșterii numărului de persoane care au hipertensiune arterială în conformitate cu noile linii directoare față de cele vechi.