Majoritatea sportivilor profesioniști care au luat COVID-19 nu au dezvoltat inflamație a inimii

Majoritatea sportivilor profesioniști care au infectat cu COVID-19 nu au suferit leziuni cardiace din cauza acestuia, sugerează un nou studiu.

Cercetătorii au examinat 789 de jucători care au fost testați pozitiv pentru infecții cu SARS-CoV-2 pentru semne de miocardită sau pericardită – inflamație a inimii sau a sacului înconjurător. Doar cinci dintre acești sportivi (0,6 la sută) aveau dovezi ale afecțiunilor inflamatorii ale inimii și au fost restricționați de la joc timp de cel puțin trei luni pentru a-și acorda timp inimii să se vindece, raportează cercetătorii pe 4 martie în Cardiologie JAMA. Aceste rezultate contrastează cu constatările din studiile anterioare ale sportivilor din facultate, care sugerau că până la 15% dintre sportivii tineri ar putea să fi dezvoltat afecțiuni cardiace potențial mortale după o infecție cu coronavirus (SN: 9/11/20).

În special pentru jucătorii infectați asimptomatic, „nu vedem prea multe leziuni cardiace în legătură cu COVID”, spune coautorul studiului Jonathan Kim, șef de cardiologie sportivă la Emory University School of Medicine din Atlanta. Niciunul dintre cei 329 de jucători care au fost asimptomatici sau care au avut simptome foarte ușoare nu a prezentat semne de leziuni cardiace. Cei cinci sportivi care au fost reținuți de la joc au avut simptome moderate ale COVID-19, cum ar fi tuse uscată, pierderea mirosului și a gustului și oboseală. Cercetările anterioare au arătat că miocardita este o afecțiune care afectează persoanele care au avut cazuri mai grave de boală cu coronavirus. Acest lucru sugerează că este important să se ia în considerare severitatea simptomelor COVID-19 atunci când decideți dacă să verificați atât atleții, cât și non-sportivii pentru inflamația inimii, spune Kim.

Tuturor studenților sportivi din studiul anterior li s-a examinat inima cu imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN, indiferent dacă sportivii erau asimptomatici sau prezentau simptome de COVID-19. Cercetătorii au efectuat și alte teste pentru a identifica semnele de inflamație. Pe lângă imaginile inimii, majoritatea sportivilor din facultate nu au avut niciun alt indiciu de inflamație a inimii, spune Meagan Wasfy, cardiolog sportiv la Spitalul General Massachusetts din Boston, care nu a fost implicat în niciunul dintre studii. Deoarece celelalte rezultate ale testelor nu se potriveau în mod constant cu rezultatele RMN, „nu știm importanța clinică a acestor constatări”. Inimile oamenilor, în special inimile atleților, nu au fost analizate pe scară largă cu RMN pentru a ști ce este normal și care este un indiciu adevărat al afectarii inimii cauzate de boli virale, spune ea.

Ceea ce poate arăta ca miocardită într-un RMN al inimii unui atlet poate fi o adaptare obișnuită la sport sau la exerciții viguroase susținute, spune Sawalla Guseh, cardiolog, de asemenea, la Spitalul General din Massachusetts.

Noul studiu pe sportivi profesioniști le-a evaluat inimile cu trei teste pentru a detecta inflamația înainte de a trece la RMN. Jucătorilor din ligile sportive profesionale de fotbal masculin, baseball, hochei pe gheață, fotbal și baschet masculin și feminin li s-au făcut teste de sânge pentru troponină – o proteină a mușchiului inimii care poate semnala afectarea inimii atunci când este găsită în sânge – electrocardiografie, care urmăresc semnalele electrice de la inima și ecocardiografii, care folosesc ultrasunetele pentru a examina inima. Din cei aproape 800 de jucători infectați cu coronavirus, 30 au avut rezultate îngrijorătoare la unul sau mai multe dintre aceste teste. Doar jucătorii cu rezultate anormale au primit RMN, ceea ce a redus lista la cei cinci jucători care au fost nevoiți să stea afară pentru o vreme.

„Acest lucru prezintă o imagine mai liniștitoare decât lucrările anterioare de RMN”, spune Wasfy.

Rezultatele acestui studiu pot fi greu de aplicat publicului larg din cauza vârstelor diferite, a nivelurilor de fitness și a diferitelor grade de severitate a bolii la o persoană medie, în comparație cu sportivii profesioniști.

Descoperirile sugerează că oamenii – chiar și cei tineri sănătoși – trebuie să ia în serios COVID-19 și să se odihnească atunci când sunt bolnavi pentru a-și proteja inimile, revenind treptat la activitate după ce și-au revenit. „Fii sincer cu tine în legătură cu simptomele tale”, spune Guseh. Constrângerea în piept, dificultățile de respirație și oboseala extremă după efort sunt simptome atât ale COVID-19, cât și ale inflamației inimii.

„Pentru o persoană, riscul pare scăzut” pentru a dezvolta leziuni cardiace cauzate de coronavirus, spune el. Dar având în vedere milioanele de oameni care au contractat virusul, „chiar dacă este de 1 la sută sau jumătate de procent, acesta este totuși un număr substanțial de oameni”.