Apendicele este implicat în boala Parkinson

Apendicele, un organ odată eliminat, cunoscut acum că joacă un rol în sistemul imunitar, poate contribui la șansele unei persoane de a dezvolta boala Parkinson.

O analiză a datelor de la aproape 1,7 milioane de suedezi a constatat că cei cărora li s-a îndepărtat apendicele aveau un risc general mai scăzut de apariție a bolii Parkinson. De asemenea, mostrele de țesut apendice de la indivizi sănătoși au dezvăluit aglomerări de proteine ​​similare cu cele găsite în creierul pacienților cu Parkinson, raportează cercetătorii online, 31 octombrie, în Medicină translațională a științei.

Împreună, descoperirile sugerează că apendicele ar putea juca un rol în primele evenimente ale bolii Parkinson, a declarat Viviane Labrie, neurolog la Institutul de Cercetare Van Andel din Grand Rapids, Michigan, la o conferință de presă din 30 octombrie.

Parkinson, care afectează peste 10 milioane de oameni din întreaga lume, este o boală neurodegenerativă care duce la dificultăți de mișcare, coordonare și echilibru. Nu se știe ce cauzează boala Parkinson, dar un semn distinctiv al bolii este moartea celulelor nervoase, sau a neuronilor, într-o regiune a creierului numită substanța neagră, care ajută la controlul mișcării. Corpii Lewy, care sunt formați în mare parte din fragmente aglomerate din proteina alfa-sinucleină (SN: 1/12/13, str. 13), se acumulează și în acei neuroni, dar legătura dintre moartea celulelor și corpii Lewy nu este încă clară.

Simptomele legate de Parkinson pot apărea în intestin mai devreme decât în ​​creier (SN: 12/10/16, str. 12). Așa că Labrie și colegii ei și-au îndreptat atenția către apendice, un tub subțire de aproximativ 10 centimetri lungime care iese din intestinul gros în partea dreaptă jos a abdomenului. Adesea considerat un „organ inutil”, a spus Labrie, „apendicele este de fapt un țesut imunitar care este responsabil pentru prelevarea și monitorizarea agenților patogeni”.

În noul studiu, echipa lui Labrie a analizat dosarele de sănătate dintr-un registru național al suedezilor, dintre care unii au fost urmăriți timp de până la 52 de ani. Acel timp lung de observare a fost esențial: oamenilor li s-a îndepărtat apendicele cel mai des în adolescență sau 20 de ani, dar, în medie, nu dezvoltă boala Parkinson până la vârsta de 60 de ani. Mai mult de jumătate de milion de persoane din registru au suferit o apendicectomie, în timp ce un total de 2252 de persoane din cele 1,7 milioane au dezvoltat Parkinson.

Pentru persoanele fără apendice, incidența bolii Parkinson a fost de 1,6 la 100.000 de persoane pe an, comparativ cu aproximativ 2 la 100.000 pe an pentru cei cu organul. Îndepărtarea apendicelui a fost asociată cu o scădere cu 19% a riscului de a dezvolta boala Parkinson, raportează echipa.

Labrie și colegii ei au comparat, de asemenea, persoanele din registru din zonele rurale și urbane. Cercetările anterioare au descoperit că viața rurală are șanse mai mari de a dezvolta boala Parkinson, probabil din cauza expunerii la pesticide (SN: 12/2/00, str. 360). Într-adevăr, rezidenții din mediul rural cărora li s-a îndepărtat apendicele aveau un risc cu 25% mai mic de a dezvolta boala Parkinson. Nu a existat niciun beneficiu pentru locuitorii orașului.

Probele chirurgicale dintr-o bancă de țesuturi de apendice de la 48 de persoane fără Parkinson au oferit o altă legătură cu boala. Echipa a descoperit aglomerări de alfa-sinucleină în 46 de probe – de la pacienți bătrâni și tineri – similare cu cele observate în creierul pacienților cu Parkinson. Proteina aglomerată a fost găsită în alte zone ale intestinului, iar cercetările anterioare sugerează că este posibil ca proteina să călătorească de-a lungul nervului principal care conectează intestinul de creier (SN: 12/10/16, str. 12).

Dacă proteina aglomerată din apendice se dovedește a declanșa boala, a spus Labrie, „prevenirea formării excesive de aglomerări de alfa-sinucleină în apendice și plecarea acesteia din tractul gastrointestinal, ar putea fi o nouă formă utilă de terapie”.

Studiile clinice în curs de desfășurare investighează diferite strategii pentru a elimina alfa-sinucleina din creier. Dacă o nouă terapie ar putea elimina proteina din creier, spune John Trojanowski, un neuropatolog la Universitatea din Pennsylvania Perelman School of Medicine, care nu a fost implicat în noul studiu, poate că ar face același lucru pentru apendice. „Fiecare fațetă a ceea ce contribuie la boala Parkinson este importantă”, spune el.