Ajutorul pentru tulburările de dispoziție postpartum poate fi greu de găsit

Cuvintele nu pot descrie pandemoniul care urmează nașterii unui copil, dar voi încerca oricum. După ce s-a născut prima mea fiică, am simțit că un uriaș mi-a luat viața, mi-a scuturat-o cu putere, în stil martini, și mi-a dat-o înapoi la pământ. Obiectele familiare din viața mea erau toate încă acolo, dar nimic nu părea să fie la fel.

În ziua în care ne-am întors acasă de la spital ca o familie de trei persoane, soțul meu și cu mine ne-am aruncat cu capul înainte într-o profundă euforie și o profundă epuizare, deseori schimbându-se cu fiecare minut. Ne-am îngrijorat. Ne-am tăiat unul la altul. Ne-am minunat de această persoană nouă, frumoasă. Experiența, așa cum știu noii părinți din întreaga lume, a fost intensă.

În prima săptămână acasă, corpul meu a suferit o vânătăi. Îmi reveneam din sălbăticia care este nașterea. Eram nebunește de sete și de foame. Mă străduiam să alăptez și să extrag la fiecare două ore, într-un efort de a-mi crește cantitatea de lapte. Și pe acest fundal, nivelurile mele de estrogen și progesteron, după ce am urcat la înălțimi mari în timpul sarcinii, au căzut de pe o stâncă.

Aveau loc reconfigurări masive, atât în ​​viață, cât și în corpul meu. Și uneori, am simțit că toată chestia ar putea merge în sud în orice moment. După ce am vorbit cu alte proaspete mămici, acum îmi dau seama că aproape toată lumea are o versiune a aceleiași povești. Nașterea și îngrijirea unui nou-născut sunt foarte, foarte grele, în multe moduri diferite.

Acest timp dificil poate fi deosebit de periculos pentru tulburările de dispoziție postpartum, cum ar fi depresia și anxietatea. Deloc surprinzător, majoritatea femeilor se confruntă cu tulburări de dispoziție în urma unui copil. Pentru majoritatea, simptomele sunt ușoare și scad cu timpul. Dar pentru aproximativ 10 până la 15% dintre femeile din țările industrializate și 20 până la 40% dintre femeile din țările în curs de dezvoltare, simptomele depresiei vor fi supărătoare și persistente. Și aceste estimări țin cont doar de depresie – nu de anxietate, TOC sau alte tulburări pe care le experimentează uneori femeile postpartum.

În calitate de psiholog clinician, Betty-Shannon Prevatt de la Universitatea de Stat din Carolina de Nord din Raleigh a văzut cât de grea a fost pentru multe femei trecerea la maternitate. Ea și-a propus să studieze de ce femeile cu tulburări de dispoziție postpartum adesea nu primesc ajutorul de care au nevoie.

Împreună cu colega ei Sarah Desmarais, Prevatt a chestionat 211 femei care au născut în ultimii trei ani. Cercetătorii au întrebat femeile despre potențialele simptome ale tulburărilor de dispoziție, dacă au primit tratament și, dacă nu, despre factorii care le-ar fi împiedicat să facă acest lucru.

Am găsit rezultatele, publicate la 1 august în Jurnalul de sănătate a mamei și a copilului, șocant. La momentul sondajului, 51% dintre femei au considerat că în prezent îndeplinesc criteriile pentru o tulburare de dispoziție postpartum. Acest auto-raport nu este același cu un diagnostic de la un medic și nici nu indică rata generală a femeilor. Dar totuși, numărul este mare. „Am fost absolut surprins”, spune Prevatt. Numărul a fost deosebit de remarcabil, deoarece acestea sunt femei care probabil ar avea o șansă bună de a obține ajutor – sunt în principal albe, căsătorite, bine educate și din clasa de mijloc.

Numărul de urmărire este și mai îngrijorător: douăzeci la sută dintre femeile care s-au auto-raportat că se luptă nu și-au raportat dificultățile furnizorului lor de asistență medicală. Cele mai mari două obstacole în calea obținerii de ajutor au fost constrângerile de timp (fără șoc acolo) și stigmatizarea.

O proaspătă mamă poate întâmpina dificultăți în a găsi timp să facă un duș, darămite să facă o programare la medic, să sune la companiile de asigurări, să găsească pe cineva care să urmărească copilul și toate celelalte sarcini care merg în căutarea ajutorului. Politicile de concediu de maternitate plătit ar putea ajuta la atenuarea unei părți din această presiune pentru femeile care trebuie să se întoarcă rapid la muncă, scriu autorii. Sprijinul social puternic poate ajuta, de asemenea.

Depășirea stigmatizării este o altă provocare uriașă. „Femeilor le este frică de judecată că nu sunt o mamă bună… și adesea se simt jenate”, spune Prevatt.

Asta trebuie să se schimbe. Femeile ar trebui să poată căuta ajutorul de care au nevoie fără teamă sau rușine. Există un impuls în rândul unor furnizori de a folosi un instrument universal de screening, pentru a întreba fiecare femeie postpartum despre sănătatea ei mintală. Dar aceste noi rezultate sugerează că nici măcar un ecran universal nu ar prinde femeile cărora le este rușine de boala lor. Pentru ca furnizorii să prindă mai bine acea populație, femeile trebuie să știe că se confruntă cu ceva destul de comun și adesea tratabil. „Cu cât putem normaliza mai mult gama largă de emoții care urmează nașterii, cu atât va fi mai ușor pentru femei să dezvăluie cum se simt cu adevărat”, spune Prevatt.

Perioada postpartum poate fi obositoare, chiar și pentru persoanele suficient de norocoase încât să nu aibă de-a face cu o tulburare de dispoziție. Cel mai bun lucru pe care îl putem face este să încercăm să avem grijă de proaspetele mamici care dau totul pentru a avea grijă de copilul lor.